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Cálculos por Vias Urinárias

Os Cálculos urinários podem ocorrer em adultos (homens,e  mulheres) e crianças (meninos e meninas), podendo estar localizado no Rim, Ureter , Bexiga e Uretra.

Geralmente tem caráter familiar, podendo ocorrer uma vez apenas na vida de uma pessoa ou muitas vezes.

CÓLICA RENAL

É a dor que a pessoa tem quando o cálculo sai do rim entrando no ureter, é uma das piores dores, localizada nas costas que irradia para a bexiga.

COMPLICAÇÕES DOS CÁLCULOS

• Cólica Renal
• Obstrução das vias urinárias
• Infecção urinária
• Perda da função renal

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico pode ser feito através de:

• RX simples do abdomem
• Ultrason
• Tomografia

O Ultrason e o Rx do abdomem são os exames mais simples, porém muitas vezes o cálculo está localizado no ureter e não é fácil de ser localizado, e a tomografia é o exame ideal nestes casos

TRATAMENTO

1. Eliminar a causa, ou seja descobrir se tem algum fator como alterações no:

• Ácido úrico no sangue e na urina
• Cálcio no sangue e na urina
• Fósforo no sangue e na urina
• Citrato urinário
• PTH – Hormônio da Paratiróide

2. Tomar liquidos:

• Tomar de 1 a 2 litros água por dia.

3. Eliminar os Cálculos por:

• a-) Litotripsia extra corpórea, ou seja quebrar o cálculo com aparelho que fica em contato com o corpo sem que seja introduzido internamente.

APARELHO DE LITOTRIPSIA EXTRA CORPÓREA

• b-) Litotrisia Intracorpórea  ou seja quebrar o cálculo penetrando através da uretra nos seguintes orgãos:

URETER -  URETEROLITOTRIPSIA ,
BEXIGA -  CISTOLITOTRIPSIA e
RIM – NEFROLITOTRIPSIA.

Após localizar o cálculo podemos quebrá-lo de vásrias maneiras, o mais eficiente hoje em dia é o uso do Holmium laser para fragmentar os cálculos.

(NO URETER)

• c-) Por punção renal -  NEFROLITOTRIPSIA PER CUTÂNEA

Prof.: Dr Júlio José Máximo de Carvalho - Telefone: (11) 3832-0505

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